目标:
免疫抑制剂治疗(IMTs: 硫嘌呤,抗肿瘤坏死因子等)可能会影响癌症的免疫控制,并可能促进癌症的扩散和复发。本研究旨在评估使用IMT对炎症性肠病(IBD)患者和恶性肿瘤病史中癌症(复发或新发)的发展的影响。
方法:
研究人员对其数据库中包含IBD且未接触过IMT的患有癌症病史的患者了回顾性分析,并与IMT进一步治疗进行比较,或通过对数秩检验进行比较。
结果:
总体而言,共有520名患有既往癌前癌症的患者纳入本项研究,这些患者在癌症诊断前未接受IMT治疗。在这些中,146随后用IMTS,而374没有使用IMTs(非暴露)。暴露(16%)和非暴露(18%)患者中发生癌症的患者比例相似(P = 0.53); 然而,这两组患者的指数癌症年龄差异超过10年。暴露患者在1,2和5年无癌生存率分别为99%,98%和97%,非暴露患者分别为1%,2%和5%,无癌生存率为97%,96%和92%(P= 0.03)。暴露和未暴露患者之间没有观察到癌症发生率的差异。
结论:
对于IBD患者使用IMT与新发或癌症复发风险增加无关。
原始出处:
Maosa, Míriam. Et al.Immunomodulatory Therapy Does Not Increase the Risk of Cancer in Persons With Inflammatory Bowel Disease and a History of Extracolonic Cancers.American Journal of Gastroenterology. 2019.