| 内科医生 |
2019-11-28 13:45 |
背景
瘙痒是慢性肝病患者常见的症状。但是，慢性肝病患者瘙痒的发生频率和严重程度尚不清楚。因此本项研究调查了来自大型队列的这些患者的瘙痒发生频率，严重程度和影响因素。
方法
本项研究共调查了2477名无过敏或皮肤病的慢性肝病患者的瘙痒频率和严重程度。瘙痒严重程度是使用瘙痒数字评分量表(NRS)进行自我评估的。并进行多元回归分析以鉴定与瘙痒相关的因素。同时，研究人员同时测量原发性胆源性胆管炎(PBC)患者的血清自身紫杉醇水平，并分析其与肝纤维化和瘙痒的关系。
结果
慢性肝病患者的瘙痒发生率显着高于无肝病患者(29.8 VS. 16.2%，P<0.001)。在慢性肝病患者中，尤其是在PBC患者中，NRS较高。多变量分析确定较低的白蛋白，较高的嗜酸性粒细胞计数和PBC的病因是与严重瘙痒(NRS≥5分)相关的独立因素。在PBC患者中，血清自分泌素水平与肝纤维化指标(如血小板计数和肝硬度)以及肝胆酶(如总胆红素，天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶)显着相关。然而，在PBC患者中未观察到血清自分泌运动因子水平与瘙痒的频率和严重程度之间的显着相关性。
结论
慢性肝病患者瘙痒的发生率很高。肝功能的下降与严重的瘙痒有关。血清自分泌运动蛋白可用于评估肝纤维化和胆管炎的严重程度。然而，它并不是PBC患者严重瘙痒的预测指标。
原始出处：
Hatsue Fujino. Et al. Pruritus in patients with chronic liver disease and serum autotaxin levels in patients with primary biliary cholangitis. BMC Gastroenterology. 2019. |
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