| 药学关注 |
2016-08-11 15:51 |
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近期，有研究报告透明流质饮食与聚乙二醇（PEG）或匹可硫酸钠加镁（P/MC）作为视频胶囊内镜术前准备同样有效，且透明流质饮食具有更好的耐受性。相关内容在线发表于《Gastrointestinal Endoscopy》杂志上，医脉通整理如下：
Lawrence C. Hookey博士通过电话说，在早期的研究中，缓泻药物制剂被发现能提高远端小肠的可视化。
他说：“我们的研究结果认为，当远节段的检查完成后，活性制剂并没有明显的益处。”
Hookey和同事随机分配198名具有胶囊内镜临床指征的成人接受透明流质饮食、两袋P/MC或两升PEG进行术前肠道准备。
所有患者均于检查前五天停止任何铁质补剂。前一天，他们进食清淡早餐和午餐，然后遵循透明流质饮食直至午夜，他们被鼓励至少喝8杯水。禁食一夜后，该胶囊于上午8:00-8:30之间吞下。
观察指标包括总分5分的清洁度评分（主要指标），小肠视野清晰的时间百分比和验证性计算机评估。
在175例完成研究的患者中，没有明确的利益或P/MC或PEG在清澈的流体在整个5等级规模或在各检查远端的季度。此外，组间诊断率无显著性差异。
与透明流质组相比，PEG组和P/MC组平均得分均低于0.4。此外，第一次出现的混浊液体的时间或气泡程度上没有区别。
清洁准备工作的计算分析没有统计学意义。然而，当分成4组，P/MC得分显著低于单独透明流质饮食和PEG（P=0.009）。
三组中视野清晰的时间是相似的。
然而，各项准备的耐受性有很大差异。透明流质组中有93%认为简单或很简单，P/MC组中有67%，PEG组为13%。（P＜0.0001）。
P/MC比PEG（P＜0.001）耐受性好。但是透明流质组患者认为，透明流质比其他制剂的口感更好，而且他们报告了较少的恶心、腹痛、腹胀。
Hookey博士说，对特定患者，活性制剂可能是必要的。
“我们排除了无法做到充分肠道准备或检查不完整的患者，如糖尿病患者，住院患者，使用品的患者以及那些有严重的运动性问题的患者，”他说。“所以我们不了解这些患者。理想环境下的可视化存在局限性。准备方案的改善仍然是必要的。”
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