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楼主  发表于: 2017-10-27 14:47

 2017 CUA指南:前列腺癌筛查和早期诊断建议

通过多参数核磁共振成像(mpMRI)技术对前列腺癌(PCa)的诊断目前是计算机辅助检测(CAD)工具发展的挑战。一个创新性的软件(Watson ElementaryTM)能够获得前列腺癌诊断的高敏感性和特异性,同时可以获得与格林森等级的关系。最近,有研究人员在他们的医院MRI前列腺活检数据库中评估了该软件在自动化PCa诊断中的表现。

    研究人员回顾性的评估了来自79名且年龄在64.61&plun;6.64岁老年病人的104个病灶的3T T2-加权成像、表观扩散系数(ADC)图和动态对比增强系列。Watson ElementaryTM软件利用信号密度、弥散特性和动力学特点计算出了一个比例格林森预测器,称为恶性肿瘤**************指数(MAI)。该分析**************CAD对区分可疑病灶的敏感性和特异性以及MAI与组织病理学表面实况的关系。

    研究发现,该软件具有6.80%的PCa区分敏感性。PCa的特异性为75.41%,阳性预测值占比61.11%,阴性预测值占比为63.23%,发现错误率为38.89%。CAD区分PCa和良性病灶具有相同的概率(卡方检验 P=0.06)。相应地,受试者操作特性分析表明MAI具有较差的预测值,曲线下面积为0.65(P=0.02),这并不比认证过的观察员表现更为优秀。更多的是,MAI并没有阐释与格林森等级显著的联系(P=0.60)。最后,研究人员指出,mpMRI分析的测试版CAD软件在该数据集中是一个较弱的PCa生物标记。靶标前列腺活检和组织学仍旧是前列腺癌诊断的黄金标准。

    原始出处:

    Thon A, Teichgr?ber U, Tennstedt-Schenk C et al.Computer aided detection in prostate cancer diagnostics: A promising alternative to biopsy? A retrospective study from 104 lesions with histological ground truth. PLoS One. 12 Oct 2017.
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