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楼主  发表于: 2016-03-16 12:49

 MS患者也常伴有其他慢性疾病的危险因素?

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2016年3月9日在线发表于Neurology?杂志上的一项研究显示,新近诊断为多发性硬化(MS)的患者也可能经常会有其他慢性健康疾病。

研究作者Ruth Ann Marrie(加拿大温尼伯马尼托巴大学)称:“这些发现是有趣的,因为它提出了一个问题:MS与其他慢性疾病是否有共同的危险因素,如果是,我们最终是否会找到同时减少MS和其他疾病风险的方法。而且,研究还显示,同时合并其他慢性疾病的患者,其MS可能进展更快,因此,患者及其医生认识到这一点并设法防控这些疾病非常重要。”

在这项研究中,研究人员观察23,382例MS患者在诊断时以及116,638例相同年龄和性别且无MS患者常见几种慢性疾病的发生率。常见慢性疾病包括高血压、糖尿病、高胆固醇、心脏病、慢性肺病、癫痫、纤维肌痛、炎症性肠病、抑郁、焦虑、躁郁症和精神分裂症。

MS患者除高胆固醇之外的所有上述慢性疾病的发生率均较高。精神疾病的发生率尤其高,最常见的情况是抑郁。至少19%的MS患者有抑郁,相比之下无MS者的这一比例为9%。由于抑郁和焦虑能够影响人们的生活质量,并可增加住院风险,因此,患者坚持其药物治疗非常重要。Marrie表示,应密切监控这些疾病。

MS患者有些疾病的发生率有性别差异。男性MS患者发生高血压的概率比无MS男性高48%:MS男性为22%vs无MS男性为15%。女性MS患者的这一比率比无MS女性高16%:MS女性为14%vs无MS女性为12%。

与女性MS患者相比,男性MS患者糖尿病、癫痫、抑郁和焦虑的发生率更高。而女性MS患者慢性肺病的发生率高于男性MS患者。

Marrie称,有必要进行有关性别差异的进一步的研究,并观察额外合并慢性疾病的患者,其MS治疗的安全性是否因性别不同而出现差异。

“出现上述结果的一个可能原因是,这些慢性疾病与MS共有许多相同的危险因素。”来自旧金山营养与健康研究中心的William B. Grant说道,“吸烟、肥胖、低维生素D和ω-3脂肪酸水平已被证明能够加重MS患者的严重程度。医生应向MS患者强调纠正这些问题的重要性。”

需要指出的是,研究中MS患者疾病确诊时的年龄较高,因此可能不能代表所有的MS人群。

研究人员还对MS患者确诊前5年这些疾病的发病率进行观察,发现MS确诊越晚的患者更有可能出现其他的疾病。



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