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根据近期在线发表于《The Journal of the American Medical Association Surgery》上的研究，手术之前使用过毒麻药的克罗恩病（CD）患者与没有使用毒麻药的患者相比，具有更高的发病率和更长的住院时间。
虽然大部分CD患者在长期疼痛管理中或因其它原因经常使用毒麻药品，它们的使用与感染风险、疾病活动增加、抑郁、焦虑和CD患者生活质量下降有关。
“重要的是，多变量分析证实，术前毒麻药使用是一个与术后发病率和住院时间延长有关的独立因素 。”Yi Li博士和俄亥俄州医学中心的同事们说。“尽管术前毒麻药使用独立增加发病率和延长（住院时间）， 基于我们的研究这仍旧难以明确成立，毒麻药品的使用也与更具侵袭性的疾病的标志显著相关，如吸烟或渗透表型。”
研究人员分析了前瞻性维护数据库的数据，来比较1998年7月到2014年6月间进行了共1461项腹部手术的1331名克罗恩病患者的预后。 回肠结肠切除是最常执行的，涉及近一半的操作，其次是经腹全结肠切除术，小肠切除术，全直肠切除术和节段性结肠切除术。
手术前1月内使用毒麻药品的患者占18.3%，他们更有可能吸烟，有肛周疾病，接受生物制剂治疗。他们也更容易有穿透性疾病表型和CD造成的肠切除史。
研究人员追踪各种手术后的并发症，包括手术部位感染、吻合口瘘、尿路感染、肺炎、艰难梭状芽胞杆菌感染、肠梗阻、血栓栓塞、脱水、急性肾功能衰竭、再次手术、肠梗阻。肠梗阻是“定义为术后第五天肠道功能缺失或由于腹胀，恶心需要鼻胃管插入，或启动流质饮食后没有机械肠梗阻证据的呕吐。”
术前未曾使用毒麻药品的患者平均住院时间为7.7天，相比之下，那些在术前使用过毒麻药品的患者平均住院时间为11.2天（P<0.001）。虽然43%的患者经历术后并发症，这些并发症发生在52.8%接触毒麻药品的患者中，40.8%的未接触毒麻药品的患者中（P<0.001）。在5例死亡中，术前毒麻药品的使用与死亡率显著相关（P=0.045）。
研究人员确定了与更高的并发症率相关的四个独立的危险因素：紧急手术，术前毒麻药品的使用，估计失血量的增加，术中输血。同样，如果在术前使用过毒麻药品，手术持续时间长，需要紧急手术或美国麻醉医师学会评分升高，则住院时间延长的风险可能增加。
其他风险因素调整后，术前使用过毒麻药品的患者术后并发症的几率高36%（优势比，1.36；95%置信区间，1.02-1.82；P=0.04），住院时间增长近3天（估算，2.91；标准误差，0.44；P<0.001）。研究人员还发现，与那些只在住院期间使用毒麻药品的患者相比，门诊毒麻药品使用者整体并发症、再入院、手术部位感染、尿路感染、血栓栓塞事件和死亡的风险更高。
被认为能解释毒麻药品和感染之间联系的机制是经过免疫调节细胞表达的阿片受体的麻醉诱导免疫抑制。”研究者说。“对更早的前期手术的支持有可能避免麻醉的最初使用，至少在某些慢性腹痛和已知的对医疗管理无效的活跃性CD。”
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