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近日，美国心血管造影与介入治疗协会（SCAI）和美国超声心动图协会（ASE）宣布，新版急诊室胸痛患者成像检查适用标准（AUC）存在严重缺陷。来自丹维尔辛格医学中心的James C. Blankenship与费城天普大学医院的Susan E. Wiegers表示，新版适用标准中的临床情况与等级评定未能整合介入性与非介入性成像检查的价值，可能无法充分覆盖真实世界中的患者情况，因此不能作为当前实践的标准。
美国心脏病学会（ACC）与美国放射学会（ACR）在1月份联合颁布了其新版AUC推荐【美发布急诊科胸痛患者心血管影像学检查适用标准】，但未得到SCAI及ASE的支持。Blankenship与Wiegers就SCAU及ASE是否已被“踢出”AUC写作组进行了争论；AUC认为，完全遵循指南的治疗可能并不恰当，同时建议医生减少那些可能适用（M）的检查的应用，对适用的检查（A）则无需限制。
例如，推荐疑似急性冠脉综合征患者进行非介入性评估而非冠脉造影，这属于很少适用（R）范围，与指南推荐恰好相反。
来自波士顿塔夫茨医学中心的AUC专家组成员James E. Udelson 认为，R代表不应该过多应用此类检查，他认为社论作者的争论并未给出明确的对照性建议，因为部分检查的适用性的确需要视患者情况而定。
Blankenship与Wiegers也对M分级提出了质疑，以往AUC文件中从未出现过这一分类。M分级在新版AUC中被提及23次之多，这表明专家组并没有在检查分级上达成明确共识。
Udelson辩解道，M分级是在完全透明的情况下医生表达意见分歧的一种方式，AUC文件不可能去详细说明每个人的分级观点。他还表示，近期内他们不会改变现行AUC的内容。
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