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罹患非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患者中，25%的死亡率归因于心血管疾病(CVD)。降低非酒精性脂肪肝患者罹患CVD的风险，不仅需要调整传统的CVD风险因素，还需要识别非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关心血管疾病所特有的风险因素。
哈佛医学院医学助理教授与麻省总医院脂肪肝诊所主任Kathleen E. Corey及其同事应用电子病历数据库的数据，进行了一项横断面研究，共纳入了8,409例NAFLD患者，对罹患心血管疾病与未罹患心血管疾病的患者进行评估，以确定非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的心血管疾病的独特风险因素。
“我们假设，推动NAFLD进展的相同因素，如全身炎症反应、脂质氧化及内皮功能障碍，也可能驱使了心血管疾病的进展，使得随着NAFLD的进展，心血管疾病(CVD)越来越普遍，并成为肝脏疾病相关标记物。”Kathleen E.Corey及其同事指出。
研究所纳入的8,409例NAFLD患者中，3,243例罹患心血管疾病(CVD)。相比于未罹患心血管疾病的患者，罹患CVD患者倾向于更年长(P＜0.0001)、男性患者(P＜0.0001)。
单变量分析表明，相比于仅罹患NAFLD的患者，心血管疾病相关的传统风险因素更常见于合并罹患NAFLD与CVD的患者；
此外，相比于仅罹患NAFLD的患者，CVD与NAFLD的非传统因素，如白蛋白水平降低、血小板计数降低均与合并罹患CVD与NAFLD的患者相关(两者P＜0.0001)；
调整性别、种族、糖尿病及其他因素后，多变量分析表明，NAFLD患者的心血管疾病与CVD传统风险因素如心血管病家族史(OR=4.25; P = 0.0007)，高血压(OR = 2.54;P = 0.0017)，肾功能衰竭 (OR=1.59; P=0.04) 和年龄 (OR=1.05;P<0.0001)相关；
进一步的分析表明，非传统心血管风险因素，如白蛋白、血钠和终末期肝病模型(MELD)评分与心血管疾病(CVD)相关；
多因素分析表明，MELD评分增加与心血管疾病风险升高相关 (OR = 1.1; P<0.0001)，而白蛋白水平 (OR=0.52;P<0.0001) 和血钠水平 (OR = 0.96; P=0.037)与心血管疾病风险升高呈负相关。
研究人员得出结论，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关的心血管疾病(CVD)除了与传统的心血管疾病风险因素相关，还与非传统因素如MELD评分增加与血钠水平较低、白蛋白水平降低相关。表现晚期肝纤维化症状的个体更易罹患心血管疾病。上述研究结果表明 NAFLD 的推动因素也可能促进心血管疾病(CVD)的发生和进展。
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