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2016年2月20-24日，第25届亚太肝脏研究协会年会（the 25th Asian Pacific Association for the Study of the Liver，APASL 2016）在日本东京盛大召开。本次大会，来自世界各国的学者、代表就肝脏病领域的最新研究、进展进行了报告与交流。
肝细胞癌是慢性丙型肝炎(CHC)患者面临的重大问题之一。东京大学医学研究院消化科的研究者Naoto Fujiwara教授曾在2008年肝脏病学会议上报告过，Fibroscan (FS)是一种有效的预测肝癌发生的非侵入性检测工具。然而，Fibroscan与肝脏纤维化诊断的其他血清标志物[如血小板计数，AST与血小板比率指数(APRI)以及FIB-4指数]对肝癌的预测效力的比较，尚未进行明确阐述。今年的APASL大会上，Naoto Fujiwara教授针对肝细胞癌预测标志物研究进行了口头报告。
该研究为回顾性研究，共纳入了2004年12月至2005年7月期间，使用Fibroscan(FS)检测的866例慢性丙型肝炎(CHC)患者，研究采用Kaplan-Meier评估了截至2014年12月慢性丙型肝炎患者肝癌的发生率，并与对数秩检验(Log-rank test)进行比较。研究人员采用Harrell's c指数比较了FS与血小板计数、APRI以及FIB-4对肝癌的预测效力。研究最终纳入866例患者，398 例(46.0%)为男性，平均年龄64岁。
采用Fibroscan(FS)、血小板、APRI评分与FIB-4指数进行检测的均值分别为：8.3(5.6-14.6)kPa，160(110-203) ×1000/μL，0.74(0.39-1.42)，2.77(1.70-4.74)；
使用Fibroscan(FS)预测患者的肝癌五年累积发病率(四个分层百分位数)为2.1%/1.5%/11.4%/40.4%(P＜0.0001)；血小板、APRI评分与FIB-4指数的数据分别为32.2%/14.2 %/7.1%/2.0%(P＜0.0001)；1.6%/3.8%/19.0%/31.1% (P＜0.0001)；0%/4.5%/16.5%/34.4%(P＜0.0001)；
基于肝癌确定风险因素的c指数为0.85，增加Fibroscan(FS)、血小板、APRI评分与FIB-4指数后，c指数分别增长至0.868,0.853,0.856与0.855。
研究者得出结论，相比于诊断肝纤维化的其他血清学标志物，Fibroscan(FS)对慢性丙型肝炎患者的肝癌更具预测力。
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