背景及目的:
慢性胰腺炎(CP)的特点是并发症多和病因多。过去关于并发症和风险因素之间关联的研究大多局限于单一并发症或单一病因。因此,本项研究旨在采用客观的数据驱动方法(聚类分析)探究并发症种类及其与病因风险因素的关联。
方法:
这是一项多中心横断面研究,包括来自斯堪的纳维亚和波罗的海国家的1071名CP患者。根据M-ANNHEIM系统对CP的并发症进行分类,采用相关统计学方法分析并发症频率与主要病因风险因素(吸烟和酒精)的关联。
结果:
所有参与者的平均年龄为57岁,66%为男性。酒精(55%)和吸烟(53%)是最常见的病因风险因素。聚类分析鉴定了3个不同的并发症群,其特征在于炎症,纤维化和胰腺功能不全。炎症并发症与酒精病因学之间存在独立关联(优势比[OR]:2.00 [95%CI [置信区间]:1.38-2.90],P <0.001),而吸烟与纤维化相关并发症有关(OR:2.23 [ 95%CI,1.56-2.3.20],P <0.001)和胰腺功能不全(OR:1.42 [95%CI,1.00-2.01],P = 0.046)。
结论:
本项研究确定了与CP相关的三个独特的并发症。它们与酒精和吸烟的不同关联表明了不同的潜在发病机制的差异。
原始出处:
Olesen, Sren S. et al.Chronic Pancreatitis Is Characterized by Distinct Complication Clusters That Associate With Etiological Risk Factors.American Journal of Gastroenterology. 2019.