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近期在线发表于《The American Journal of Gastroenterology》杂志上的一项研究中,对一种新型抑酸药物,钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB),作为根除幽门螺杆菌一线疗法时与质子泵抑制剂(PPI)三联疗法进行了比较,评估了其有效性和耐受性。医脉通整理如下:
研究者对2013年1月至2015年10月间连续661例接受幽门螺杆菌一线根除疗法治疗的患者进行了回顾性分析。
他们采用倾向评分匹配分析,对接受7天P-CAB疗法的患者(沃诺拉赞20mg+阿莫西林750?mg+克拉霉素200?mg 2次/天;n=181)和接受7天PPI疗法的患者(兰索拉唑30mg/?雷贝拉唑20mg+阿莫西林750?mg+克拉霉素200?mg 2次/天;n=480)进行比较。比较两组的根除成功率和不良事件发生率。
倾向得分匹配分析产生了175个配对。两组之间调整后的比较显示,与PPI治疗组相比,P-CBA治疗组表现出显着较高的根除率,不管是在意向性分析中(89.1vs70.9%;P<0.001),还是在每个协议分析中(91.2vs71.7%;P<0.001)。
除了皮疹,两种治疗方法之间的不良事件的发生率无显着差异。没有患者因不良事件而停止幽门螺杆菌根除治疗。
该研究得出结论,作为根除幽门螺杆菌的一线疗法,7天P-CAB为基础的三联治疗比PPI为基础的三联治疗更有效。并且7天P-CAB为基础的三联疗法更容易获得耐受。
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