中国医疗体系特色五——医疗环境恶劣,医患矛盾紧张
作者:老医生
最近不断从国内传来发生病人家属伤害医务人员事件,从北京的同仁医院的
教授被伤害,接连又发生四川,武汉,江西,广东发生伤害医务人员事件。令人
吃惊。这使我想起5年前回国时,一个知名外科教授对我说的一句话:现在医疗
环境恶劣。后来又听到其他医生告诉我,说,有的病人在看病时,口袋中放录音
机,记录医生的话。也有病人在住院期间,记录医务人员的言行。证实了外科教
授的话。没有想到的是5年过去了。不仅没有好转,环境反而更加恶劣,医患关
系更为紧张。真为国内同行在如此恶劣环境中工作担心。
医患在国外也是时有发生的。最近美国的已故歌手杰克逊家属控告家庭
医生失误罪,被判有罪。这种病人控告医生的时有发生。国内在医疗改革前,医
院也时有医疗事故,医疗差错发生,但是没有现在这样医疗环境恶劣,医患矛盾
发生到如此激烈到伤害医务人员的地步。这不能不说是中国医疗体系的又一特色。
我在加拿大,美国先后作为病人与这些医生接触,我客观的说,他们的职业
道德是很好的。对病人是认真负责,检查全面,治疗合理,不管是用药物,还是
手术都交待清楚。这不仅是职业道德,还有是因为医生是高风险行业,他们告诉
我,他们收入很高,但是随时随地有因为工作上的不足,被病人告上法庭的危险。
所以他们把病人当上帝。
同样,加拿大人,美国人对医生是非常尊重,认为是上帝派来的,为他们生
命服务的,是医生的职责,同时认为医务人员高薪是应该的。这样就建立一种相
互尊重,相互信任的良好的医患关系,和医疗环境。
作为过来人,我可以见证国内在医疗改革之前也是有良好的医患关系,和医
疗环境。尽管当时医务人员拿世界医务人员的最低工资,但是没有被伤害的危险,
所以医务人员医务人员都勤勤恳恳工作,吃的是草,付出的是奶。
所以我认为,问题就出在80年代的那个医疗市场化的改革上。它把良好的医
患病关系,市场化了,变成你卖我买的关系。加上我们有些医生缺乏职业道德,
包括某些专家不作表率,失去了病人对医务人员的信任,把医务人员称作白眼狼,
是最好的说明。同时,少数病人素质不高,缺乏法律意识,加上我们的法律不作
为,和医疗市场化产生的医闹,医托,倒爷的捣乱,这就是今天中国医疗环境恶
劣,医患矛盾紧张的真正的祸根,原因是医疗市场化。最后不能不说是卫生部的
不作为,因此发展到今天医疗环境如此恶劣,医患矛盾如此紧张,各级卫生主管
部门应该负主要责任。难道不是吗。
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