【无创检测用于银屑病患者NASH及纤维化】根据8月23日在JAMA皮肤病学杂志上发表的研究,对于接受长期甲氨蝶呤钠治疗的银屑病患者,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝纤维化(NASH FibroSure)的非侵入性检测可用于监测甲氨蝶呤诱导的肝毒性作用的发展,与甲氨蝶呤累积剂量的显著相关性,女性比男性的得分要高。
来自弗吉尼亚州诺福克的巴黎皮肤科专家Bruce Bauer,M.D.及其同事在甲状腺素治疗的牛皮癣患者中进行了回顾性描述性分析,在皮肤病学转诊中心进行了NASH FibroSure测试。纳入129例接受甲氨蝶呤治疗牛皮癣患者的资料,107例患者在甲氨蝶呤治疗期间进行了NASH FibroSure检测。
研究人员发现,在开始甲氨蝶呤治疗之前,129例患者中有53.5%进行NASH FibroSure检测;其中27.5%和78.3%纤维化和脂肪变性评分分别得以提高。在甲氨蝶呤治疗期间进行NASH FibroSure测试的107例患者中,女性累积氨甲蝶呤剂量与NASH FibroSure肝纤维化评分(P = 0.02)有显著相关性,而男性(P = 0.11)则没有。除一名患者外,全部均未经肝活检进行管理。
作者写道:在单一机构队列中,这些结果表明NASH FibroSure可能被使用,特别是在女性患者中,可用于监测甲氨蝶呤治疗期间纤维化恶化的风险。